Контрактурой коленного сустава называется стойкое ограничение подвижности колена, которое может привести к хромоте и иммобилизации конечности. Эффективность лечения зависит от причины и давности патологии; диагностика контрактуры коленного сустава методом МРТ дает предельно точные и достоверные сведения о природе и степени тяжести патологического процесса. Детализированные послойные снимки суставных структур и прилегающих тканей позволяют объективно оценить состояние сустава, обозначить перспективы и подобрать рациональную схему терапии и реабилитации.
Симптомы контрактуры коленного сустава
Основная жалоба – затрудненное сгибание и разгибание сустава, которое часто сопровождается видимой деформацией сустава, нарушением опорной функции и вынужденным положением конечности. В зависимости от характера и степени патологии может наблюдаться болевой синдром, отечность колена и укорочение конечности; при длительном течении на МРТ при контрактуре коленного сустава обнаруживаются признаки гонартроза.
Причины контрактуры коленного сустава
Как правило, контрактура осложняет течение основного заболевания или травмы колена; причины нарушения функции сустава подразделяются на три группы – неврогенные, структурные и смешанные. Неврогенные контрактуры развиваются в результате нарушений иннервации нижних конечностей и при истерических реакциях; структурные формы обусловлены механическими препятствиями, ограничивающими объем движений в суставе, к которым причисляют:
- деформации суставных головок (остеоартроз);
- врожденный вывих надколенника;
- недоразвитие большеберцовой кости;
- укорочение мышц и сухожилий;
- образование рубцов на коже и в мягких тканях;
- продолжительное ограничение подвижности.
Диагностика контрактуры коленного сустава
Контрактуры суставов обычно выявляют по итогам двигательных тестов при обращении к хирургу, ортопеду или травматологу. Для уточнения причин и тяжести патологии назначаются аппаратные исследования; при рентгенографии и на КТ контрактуру коленного сустава можно определить только в случае артрогенного происхождения, для исключения неврогенных факторов показана электронейромиография.
МР-сканирование признано наиболее информативным и универсальным методом дифференциальной диагностики контрактур благодаря одновременной визуализации твердых и мягких тканей в высоком качестве. Структурная контрактура коленного сустава на МРТ легко диагностируется по характерным изменениям суставных поверхностей и внутрисуставных элементов:
- деформации и смещение головок костей;
- разрывы менисков и отслоение хрящевых фрагментов;
- сужение суставных щелей;
- краевые эрозии и кисты в костях;
- остеофиты и обызвествление связок;
- скопление синовиальной жидкости;
- рубцовые и дегенеративно-дистрофические изменения мягких тканей.
Заключение
Контрактуры колена склонны к прогрессирующему течению; раннее обнаружение и точное определение причин заболевания повышает результативность лечебно-реабилитационных мероприятий. При первых признаках скованности движений рекомендуем сделать МРТ коленного сустава как можно скорее, не тратя время на формальности и очереди в муниципальных медучреждениях. Выбирайте ближайший филиал на сайте диагностического центра «СДС», запишитесь на обследование на удобное время и начинайте действовать!