Тендинит коленного сустава – это воспалительная дегенерация сухожилий колена, которая сопровождается ограничением движений и болевым синдромом. Прогрессирующий воспалительный процесс приводит к местным кровоизлияниям и разрушению соединительнотканных волокон с образованием грубых рубцов, нарушающих функцию сустава.
Симптомы и степени тендинита коленного сустава
Первичная диагностика тендинита коленного сустава основывается на изучении жалоб и физикальном осмотре с применением двигательных тестов; выраженность симптомов зависит от степени тяжести и причины дегенеративного процесса. Острое инфекционное воспаление сопровождается лихорадкой и интоксикацией; при хроническом течении тендинит развивается в четыре стадии:
- Умеренный дискомфорт в коленях при интенсивной нагрузке.
- Периодические ноющие боли в обычном режиме активности, исчезающие после кратковременного отдыха.
- Интенсивные боли в коленях, которые проходят спустя 4–8 часов покоя.
- Стойкий болевой синдром сопровождается нарушением подвижности, отечностью, перегревом, покраснением кожи и хрустом.
Причины тендинита коленного сустава
Дегенеративное воспаление сухожилий колена обычно развивается постепенно вследствие частой микротравматизации соединительнотканных структур при сверхнормативных нагрузках. В группу риска попадают люди с избыточным весом и спортсмены; вероятность хронического тендинита повышается в присутствии дополнительных повреждающих факторов:
- недостаточная эластичность мышц;
- нарушения обмена веществ;
- неправильно подобранная обувь;
- длительный прием некоторых антибиотиков;
- деформации стоп и заболевания позвоночника;
- травмы спины и нижних конечностей;
- анатомические аномалии (разворот колена внутрь, скручивание бедренной кости, увеличенный угол наклона наколенника к оси квадрицепса бедра).
Острое воспаление выступает следствием высокоэнергетического воздействия на сустав или осложнением ревматического, инфекционного или паразитарного заболевания. Отличить острый и хронический тендинит коленного сустава на МРТ можно по характерным изменениям сухожильно-связочного аппарата с учетом размера и локализации очагов. При асептическом воспалении чаще поражаются места соединения собственной связки наколенника и сухожильные пучки тонкой, полусухожильной и портняжной мышц, реже – сухожилия квадрицепса бедра и полуперепончатой мышцы.
Диагностика тендинита коленного сустава
Воспаление сухожилий колена легко диагностируется по клиническим признакам; к визуализирующим и лабораторным методам прибегают для уточнения диагноза. Нарушения структуры сухожилий хорошо визуализируются на УЗИ; при рентгенографии и на КТ тендинит коленного сустава дифференцируют от травм костей и связок.
При подозрении на ревматическое заболевание проводится анализ крови с определением СОЭ, ревматоидного фактора, С-реактивного белка и антицитруллиновых антител; для исключения обменных патологий определяют уровень креатинина и мочевой кислоты. Необходимость в МР-диагностике возникает при тяжелых и осложненных формах тендинита и при планировании операций, когда требуется точно определить границы и размеры очагов дегенерации.
Заключение
Аппаратная диагностика служит ключевым звеном при подборе эффективных методов лечения и реабилитации пациентов с тендинитом коленного сустава. Если нужно сделать МРТ коленного сустава в Киеве и области в оперативном режиме, записывайтесь на обследование в ближайшем филиале диагностического центра «СДС» и не тратьте время на формальности!