Что такое шваннома (невринома)?
Невринома позвоночника (неврилемома или шванома) — это доброкачественная опухоль, происходящая из швановских клеток оболочки спинномозговых нервов. Чаще она локализуется в области корешков спинного мозга, но также может развиваться в межпозвонковых отверстиях и даже прорастать в спинномозговой канал. В большинстве случаев опухоль растет медленно, но в зависимости от размера и расположения может вызвать компрессию нервных структур и вызывать неврологические симптомы. Невриномы могут возникать в любом отделе позвоночника — шейном, грудном или поясничном.
Симптомы невриномы позвоночника
Симптомы невриномы позвоночника зависят от ее локализации и степени давления на нервные структуры. Чаще пациенты жалуются на боль в спине, что может иррадиировать в конечности, мышечную слабость, нарушение чувствительности, онемения или покалывание. При компрессии спинного мозга возможны нарушения координации, функций тазовых органов, а в запущенных случаях — параличи. Боль обычно носит корешковый характер и усиливается при физической нагрузке или изменении положения тела. Постепенное усиление симптоматики может свидетельствовать о росте опухоли и необходимости срочной диагностики.
Диагностика шванномы позвоночника на МРТ
МРТ при шванноме – это самый точный метод визуализации опухоли спинномозговых корешков. Показывает ли МРТ невринному позвоночнику — да, с высокой детализацией. Исследование позволяет оценить размеры, форму, границы новообразования, его расположение относительно спинного мозга и межпозвонковых структур. Благодаря МРТ можно дифференцировать неврином от других новообразований – менингиом, эпендимом, метастазов или грыж дисков.
Зачастую по назначению невролога или нейрохирурга выполняется МРТ позвоночника с контрастированием. Контрастное вещество помогает лучше визуализировать опухоль, определить ее границы и сосудизацию. Это особенно важно перед планированием хирургического вмешательства. Выбор участка обследования зависит от локализации симптомов: МРТ шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника.
Для первичной МРТ диагностики достаточно томографа с мощностью 1,5 Тесла. В случаях подозрения на малые опухоли, инфильтративный рост или планирование операции может быть рекомендовано исследование на аппарате 3 Тесла, обеспечивающее более высокое разрешение.
Что нужно запомнить про шванному невриному позвоночника на МРТ
МРТ — золотой стандарт диагностики невриномы позвоночника. Благодаря этому методу врачи могут точно определить наличие и характер опухоли, оценить степень поражения нервных структур и принять обоснованное решение. При наличии симптомов компрессии нервов важно не медлить с обследованием и обратиться к специалисту.