Що таке шваннома (невринома)?
Невринома хребта (неврилемома або шванома) — це доброякісна пухлина, що походить із шванівських клітин оболонки спинномозкових нервів. Найчастіше вона локалізується в області корінців спинного мозку, але також може розвиватися в міжхребцевих отворах і навіть проростати в спинномозковий канал. У більшості випадків пухлина росте повільно, але в залежності від розміру та розташування може викликати компресію нервових структур і спричиняти неврологічні симптоми. Невриноми можуть виникати в будь-якому відділі хребта — шийному, грудному або поперековому.
Симптоми невриноми хребта
Симптоми невриноми хребта залежать від її локалізації та ступеня тиску на нервові структури. Найчастіше пацієнти скаржаться на біль у спині, що може іррадіювати в кінцівки, м’язову слабкість, порушення чутливості, оніміння або поколювання. У разі компресії спинного мозку можливі порушення координації, функцій тазових органів, а в запущених випадках — паралічі. Біль зазвичай має корінцевий характер і посилюється при фізичному навантаженні або зміні положення тіла. Поступове посилення симптоматики може свідчити про ріст пухлини та потребу в терміновій діагностиці.
Діагностика шванноми хребта на МРТ
МРТ при шванномі — це найточніший метод візуалізації пухлини спинномозкових корінців. Показує чи МРТ невриному хребта — так, з високою деталізацією. Дослідження дозволяє оцінити розміри, форму, межі новоутворення, його розташування щодо спинного мозку та міжхребцевих структур. Завдяки МРТ можна диференціювати невриному від інших новоутворень — менінгіом, епендимом, метастазів або гриж дисків.
Найчастіше за призначенням невролога чи нейрохірурга виконується МРТ хребта з контрастуванням. Контрастна речовина допомагає краще візуалізувати пухлину, окреслити її межі та судинізацію. Це особливо важливо перед плануванням хірургічного втручання. Вибір ділянки обстеження залежить від локалізації симптомів: МРТ шийного, грудного або поперекового відділу хребта.
Для первинної МРТ діагностики достатньо томографа з потужністю 1,5 Тесла. У випадках підозри на малі пухлини, інфільтративний ріст або планування операції може бути рекомендоване дослідження на апараті 3 Тесла, що забезпечує вищу роздільну здатність.
Що треба запам’ятати про шванному невриному хребта на МРТ
МРТ — це золотий стандарт діагностики невриноми хребта. Завдяки цьому методу лікарі можуть точно визначити наявність та характер пухлини, оцінити ступінь ураження нервових структур і прийняти обґрунтоване рішення щодо лікування. При наявності симптомів компресії нервів важливо не зволікати з обстеженням і звернутись до спеціаліста.