Менінгіт – це запалення оболонок головного та спинного мозку, потенційно небезпечне для життя та здоров’я при ускладненому перебігу. Без лікування захворювання може призвести до розвитку неврологічного дефіциту, тому за підозри на менінгіт слід терміново звернутися за медичною допомогою. Крім фізикального обстеження та неврологічного огляду, обов’язкова МРТ діагностика менінгіту, що дозволяє визначити характер та ступінь поширення запального процесу та підібрати ефективну схему лікування.
Симптоми менінгіту
Клінічна картина менінгіту залежить від інтенсивності, природи та стадії запалення: на ранніх етапах переважають ознаки загальної інтоксикації, але на МРТ менінгіт вже видно і неможливо переплутати із застудою. Ранні прояви менінгіту недостатньо специфічні: лихоманка, слабкість, біль голови, нудота і блювання; можлива поява висипки. У міру розвитку запального процесу з’являються менінгеальні симптоми, що легко впізнаються, пов’язані з роздратуванням мозкових оболонок продуктами запального процесу:
- підвищена чутливість шкіри та очних яблук;
- сонливість або сплутаність свідомості;
- вимушена поза із закиданням голови;
- ригідність шийних та потиличних м’язів;
- боязнь яскравого світла та гучних звуків;
- гіпертонус м’язів (симптом Керніга, симптоми Брудзинського);
- болючість виличної області (щековий симптом Бехтерєва);
- при локалізації запалення в області задньої черепної ямки – біль при натисканні на козелок вуха (симптом Менделя).
Діагностика менінгіту
Менінгіт небезпечний ускладненнями, тому при появі лихоманки з сильним головним болем слід негайно звернутися до лікаря або викликати невідкладну допомогу. При підозрі на ураження ЦНС хворого госпіталізують та проводять МР-сканування мозку та спинномозкову пункцію для уточнення діагнозу. Стандартний протокол МРТ при менінгіті показує зміни резонансної відповіді в осередках запалення, якими визначають ознаки захворювання:
- потовщення мозкових оболонок;
- гідроцефалія та скупчення ексудату;
- розширення борозен та цистерн мозку.
Діагностуючи менінгіт на МРТ з контрастуванням, можна достовірно відрізнити гнійну форму від серозної та вчасно помітити емпієму: абсцеси виявляють за високоінтенсивним сигналом від капсул та фарбування тканин навколо гнійника. Проведення МРТ в ангіорежимі виявляє судинні ускладнення – звуження та оклюзії артерій, а в поєднанні з венографією – заодно і тромбоз вен. Також рекомендується зробити МРТ після одужання, щоб унеможливити віддалені ускладнення, оцінити повноту відновлення тканин та за необхідності намітити план реабілітації.
Висновок
При гострих неврологічних захворюваннях оперативна діагностика набуває вирішального значення, тому з обстеженням не варто зволікати: запишіться на МРТ головного мозку у найближчій філії СДС – і результат буде готовий одразу після процедури. Висока кваліфікація рентгенологів гарантує достовірну інтерпретацію МР-симптомів та швидку постановку діагнозу. Не витрачайте час і гроші на додаткові дослідження і негайно приступайте до лікування, щоб якнайшвидше забути про перенесений менінгіт і повернутися до звичних занять!