Хвороба Піка, або лобно-скронева дегенерація (ЛВД) – це рідкісна форма сенільної деменції, яка характеризується атрофією сірої речовини в лобових та скроневих частках. Клінічна картина захворювання подібна до хвороби Альцгеймера, проте відрізняється швидкими темпами прогресування і менш сприятливим прогнозом. Своєчасна МРТ діагностика хвороби Піка дозволяє диференціювати ЛВД з іншими типами деменцій та підібрати оптимальну схему реабілітації, що уповільнює розвиток нейродегенеративного процесу.
Симптоми хвороби Піка
Родичі хворого часто втрачають ранній етап захворювання, відносячи зміни в поведінці та способі життя літньої людини на рахунок «старечих примх». Тим не менш, ще до появи очевидних когнітивних порушень хвороба Піка МРТ визначає з високою точністю щодо характерних змін мозкових структур мозку, причому переважна симптоматика чітко корелює з локалізацією атрофічних вогнищ.
При переважному ураженні фронтальних часток домінують поведінкові розлади та порушення емоційно-вольової сфери: егоцентризм та розгальмованість змінюються апатією та заціпенінням аж до повної втрати спонукань та елементарних побутових навичок.
При вираженій лівій атрофії присутні ознаки депресії; при атрофії правої лобової частки неадекватна поведінка супроводжується піднятим настроєм. Якщо атрофічний процес більшою мірою торкнувся скроневих часток, відзначається емоційна лабільність; періоди активності та збудження чергуються з пригніченням.
Втрата когнітивних функцій відбувається поступово, починаючи з короткочасних епізодів забудькуватості до повної втрати навичок читання, письма, рахунку, розуміння мови та вираження думок у поєднанні з дезорієнтацією в часі та просторі та підвищеною чутливістю до подразників. У термінальній стадії захворювання на МРТ при хворобі Піка показує руйнування глибинних нервових структур, що викликає порушення м’язового тонусу і координації рухів; зрештою хворий втрачає здатність до самостійного пересування та впадає у вегетативний стан.
Діагностика хвороби Піка
Першим кроком при діагностиці деменцій стає консультація невролога та геронтолога, але остаточний діагноз ставиться за підсумками нейровізуалізуючого дослідження мозку. На МРТ хвороба Піка дає характерну картину нейродегенеративного процесу, який починається з поверхневих змін та поступово поширюється вглиб:
- стоншення сірої речовини в лобово-скроневій ділянці;
- розмиті межі між сірою та білою речовиною;
- відсутність ознак запалення;
- відділення ендотелію судин;
- поглиблення борозен та збільшення шлуночків;
- порушення гемодинаміки та застій ліквору.
Висновок
Чим раніше буде проведено обстеження мозку та поставлено точний діагноз, тим кращі результати приносить підтримуюча терапія та нейрореабілітація. Якщо ви помітили прояви деменції у похилого віку, не витрачайте час на очікування і запишіть хворого на МРТ головного мозку в найближчому діагностичному центрі СДС. Ми виконаємо обстеження на високому професійному рівні в комфортній обстановці для хворого та одразу підготуємо експертний висновок, який допоможе вам організувати гідний догляд та покращити якість життя пацієнта.