Розширення підпаутинного простору виникає при гідроцефалії за рахунок скупчення ліквору між м’якою та павутинною оболонками мозку. Гідроцефалія немовлят зазвичай пов’язана з вродженими аномаліями, у дорослих та дітей старшого віку є наслідком черепно-мозкової травми, пухлини, інтоксикації, інфекції чи аутоімунного процесу. МРТ діагностика розширення субарахноїдального простору дозволяє з’ясувати природу гідроцефалії та підібрати оптимальну тактику лікування.
Симптоми розширення субарахноїдального простору
До характерних ознак гідроцефалії відносять підвищення внутрішньочерепного тиску та розвиток осередкової симптоматики на тлі здавлювання мозкових структур. Інтенсивність симптомів залежить від причин та ступеня збільшення підпаутинного простору; до основних проявів патології відносяться:
- сильний головний біль вранці;
- часті запаморочення та непритомність;
- нудота та блювання, не пов’язані з їжею;
- рухові та вегетативні порушення;
- розлади зору та слуху;
- безсоння або сонливість вдень;
- зміна голосу та утруднене ковтання;
- швидка стомлюваність та низька працездатність;
- тремор кінцівок та підборіддя;
- підвищена чутливість до світла, звуків, запахів;
- погіршення когнітивних та виконавчих функцій;
- дратівливість та емоційна лабільність.
Діагностика розширення субарахноїдального простору
При появі скарг неврологічного характеру показано термінову консультацію невролога з направленням на апаратну нейровізуалізуючу діагностику. У ході МРТ при розширенні субарахноїдального простору можна точно визначити причину гідроцефалії: розширення обмежених ділянок підпаутинного простору говорить про порушення відтоку ліквору; рівномірне збільшення по всій довжині – про надмірну продукцію СМР.
На МРТ розширення субарахноїдального простору визначається за високоінтенсивною відповіддю в Т1-режимі та низькою інтенсивністю сигналу в Т2-режимі. Місця скупчення ліквору у першому випадку виглядають як великі темні плями, у другому – як яскраві світлі ділянки. Застосування режиму FLAIR підвищує контрастність візуалізації ділянок підпаутинного простору, що містять велику кількість ліквору.
При такій патології, як розширення субарахноїдального простору, МРТ у різних режимах дозволяє вивчити стан прилеглих тканин та виявити супутні патології – нейрозапалення, набряк мозку, атрофічні процеси та механічні перешкоди, що перекривають лікворні шляхи. Введення контрастної речовини дає можливість провести диференціальну діагностику об’ємних утворень та достовірно відрізнити кісту, гематому чи доброякісну пухлину від злоякісного процесу.
Висновок
Професійне обстеження на сучасному високопольному томографі за помірну плату, в оперативні терміни і поряд із будинком помітно полегшує життя з неврологічним діагнозом. Запишіться на МРТ головного мозку в найближчому центрі СДС на зручний час і не витрачайте сили на черги та тяганину, а ми зі свого боку подбаємо про те, щоб ви почували себе комфортно. За підсумками сканування ви отримаєте серію знімків на плівці та електронному носії, які допоможуть вашому лікарю поставити правильний діагноз і негайно приступити до лікування.